Awers: dowód wpłaty na rachunek bankowy, odbiorcą jest Towarzystwo Opieki nad Zabytkami, Zarząd Oddziału w Warszawie; kwota 300zł; pieczęć banku i odbiorcy; datownik, parafka pracownika pocztyRewers: Za skutki wynikłe z mylnego wypełnienia blankietu ponosi odpowiedzialność wyłącznie wpłacający. W latach 1975-1987 oddziały PKO działały w ramach Narodowego Banku Polskiego z zachowaniem odrębności.

Awers: dowód wpłaty na rachunek bankowy, odbiorcą jest Towarzystwo Przyjaciół Książki, Zarząd Oddziału w Warszawie; kwota 280zł; wydrukowana nazwa banku przekreślona i poprawiona na Narodowy Bank Polski; poprawiony numer rachunku; datownik, parafka pracownika pocztyRewers: Za skutki wynikłe z mylnego wypełnienia blankietu ponosi odpowiedzialność wyłącznie wpłacający. W latach 1975-1987 oddziały PKO działały w ramach Narodowego Banku Polskiego z zachowaniem odrębności.